Identificador Incidente * Fecha del Incidente * Descripción del Incidente * Tipo de Incidente *—Por favor, elige una opción—(1.1) Evaluación clínica incompleta o errónea(1.2) Inadvertencia de la existencia de resultados serológicos, que pudieran comprometer la seguridad del receptor (error de laboratorio, falso negativo en una serología)(1.3) Error en la identificación del donante o en su documentación(1.4) Defecto en la custodia de las bases de datos que contienen la información referida a las donantes(1.5) Recogida de leche: Temperatura de transporte incorrecta, tiempo de transporte superior al validado, condiciones de transporte inadecuadas(1.6) No custodia de la información(1.6) No custodia de la información(2.1) Fallos por uso de material inadecuado (reactivos incorrectos o caducados)(2.2) Contaminación de la muestra o de los productos o el material con los que entra en contacto la misma, incluidos recipientes(2.3) Rotura de la estanqueidad del material(2.4) Fallos en el mantenimiento de la cadena de la temperatura de la leche durante el procesamiento, almacenamiento o distribución (ya sea temperatura incorrecta o de un error en la identificación o lectura de la misma)(2.5) Fallos Temperatura / Tiempo durante la pasteurización(2.6) Contaminación del agua de la pasteurizadora (Pseudomonas)(2.7) Etiquetado: error en el etiquetado del producto(3.1) Contaminación de la leche por inadecuada manipulación para acondicionar su dispensación(3.2) Contaminación del alimento por incorrecto estado de limpieza de los materiales usados acondicionar su dispensación(3.3) Incremento de la contaminación microbiana de la leche materna procesada debido a insuficiente temperatura de conservación durante el transporte a otros centros de dispensación(3.4)Receptor no identificado correctamente y con ello se pierde la trazabilidad(3.5) Leche pasteurizada suministrado con fecha de caducidad desconocida o superada(3.6) Resultado de cultivo positivo que se conoce después de administrar la leche producto(3.7) Etiquetado: no coincidencia entre la documentación que acompaña el producto y el etiquetado del mismo Análisis * Conclusiones * Medidas Adoptadas*